台湾一位双子宫、双阴道妇女借助试管婴儿技术,一边子宫各怀一胎,经剖腹产顺利诞下足月双胞胎。台北“荣民总医院”18日下午召开新闻发布会表示,目前双胞胎姐妹已满9个月,都很健康。
据患者主治医生、台北“荣总”妇女医学部生殖内分泌暨不孕症科主任李新扬介绍,双子宫双阴道的发生率约1/3000,医学文献中曾有十余例双胞胎怀孕案例记载,但都是自然怀孕,尚未有经试管婴儿疗程助孕而怀一宫一胎的双胞胎案例。
李新扬说,经检查发现,这名35岁的患者胚胎品质佳,只是子宫着床不易,为了增加着床率,先采取了子宫内膜轻刮术,后进行试管婴儿疗程,将胚胎分别植入两个子宫内。当事人成功怀孕后接受安胎治疗,顺利怀孕至足月且无早产及妊娠高血压等并发症。
该院妇女医学部高危险妊娠暨产科主任杨明智说,在给这名妇女进行剖腹产手术时也遇到考验,因为必须在两个子宫各割一个伤口,出血量较多,但所幸迅速处理,母子均安。
哪些情况适合做试管婴儿？
根据李主任的建议，不是所有的不孕不育症都需要做试管婴儿，那么哪些情况适合做试管婴儿呢？李主任建议，以下几种情况，可考虑做试管婴儿。
一般女性输卵管功能不好，如输卵管梗阻、输卵管黏连等；其次是男方精子少、弱等；其他不孕症治疗手段无效的，可做试管婴儿。
1.严重输卵管疾病：如患盆腔炎导致输卵管堵塞、积水，输卵管结核而子宫内膜正常，异位妊娠术后输卵管堵塞、输卵管发育不全，输卵管结扎术后，宫外孕等双侧输卵管切除等。
2.女性排卵障碍、子宫内膜异位症等，治疗后依然不孕者。
3.男性少精、弱精、阻塞性无精症、畸形精子症者；
4.不明原因的不孕不育：经过目前检查手段不能找到不孕不育明确原因的患者。
5.其它不孕症治疗手段无效者。
6.多次做人工授精不成功者
7.双亲确诊有遗传性疾病病。
做试管婴儿前需做哪些准备？
做试管婴儿前需做哪些准备？李主任建议，做试管婴儿前，夫妻双方必须做全面的身体检查，排除其它的不利于怀孕的因素，比如传染病、糖尿病及其它内分泌疾病等，必须保证女性身体条件是适合怀孕的情况下才会给患者做试管婴儿。和正常备孕一样，患者在家要注意不要接触有毒的物质，保持良好的生活习惯。
做试管婴儿的术前检查包括：
女方的检查：血常规、血型、生化全项、凝血四项、血沉、生殖激素六项、甲功三项、产前病毒筛查、乙肝、丙肝、艾滋、梅毒、TCT、尿常规、衣原体、阴道清洁度、细菌性阴道病、心电图、妇科超声。
男方的检查：男科检查、血常规、血型、乙肝、丙肝、艾滋、梅毒、肝功能、尿常规、2-3份精液常规。
试管婴儿成功率50%受多方面因素影响
李主任介绍说，不同的生殖中心试管婴儿成功率是不一样的，好一点的生殖中心成功率能达到50-60%，一般的生殖中心为30-40%，全过大概有1/3的生殖中心成功率能达到50%以上。
影响试管婴儿成功率的因素主要包括两个方面。一方面病人本身的条件，如年龄、卵巢功能、子宫条件、男方精子条件等；另一方面是生殖中心医生的水平，生殖中心的质量控制和质量管理决定了是否能获得比较高的试管婴儿成功率，临床医生的用药和实验室人员的操作对试管婴儿成功率的影响都很大。
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