现在临床医学已经从以前的经验医学,发展到循证医学和精准医学,循证医学和精准医学的核心就是个体化治疗,因人而异、因病制宜的治疗。
肠梗阻的治疗,其个体化差异比较大,要靠因地制宜、因病制宜来实现。引起肠梗阻的原因有很多很多,对因治疗非常关键,临床上治疗大体上是保守治疗,包括解痉、止痛、通便、灌肠、胃肠减压、抗生素应用等等,往往有一部分病人能够排气排便,梗阻就通了。
如果超过一定的时限,一般是超过3天左右,病人仍没有排气排便,腹胀、腹痛加重,腹痛变为持续性,病人有发烧症状,局部出现腹膜炎和血象增高情况,就需要手术治疗。
所以对肠梗阻治疗不能够一概而论,对因治疗更复杂,更要个体化,比如粘连引起的肠梗阻,进行粘连松解就可以。如果是肿瘤引起的肠梗阻,有时候必须要做肠切除,进行肠吻合,还有血管性肠坏死引起的肠梗阻也需要做肠切除。所以肠梗阻的治疗是比较复杂的。